{{tag>znalosti_diginemocnice pro_nemocnice}} ~~TASK:Michal Rada?2024-10-29~~ ====== Nový rámec vedení zdravotnické dokumentace ====== Vedení zdravotnické dokumentace upravuje obecně zákon [[predpis:372/2011]] a zpřesňuje tak rámec stanovený zákonem [[predpis:325/2021]]. Vzhledem ke změnám a hlavně k pokračující elektronizaci zdravotnictví, jak ji upravuje především zákon [[predpis:325/2021]], byla dosavadní úprava vedení zdravotnické dokumentace nevyhovující. Proto došlo ke komplexní novelizaci a to zákonem [[predpis:240/2024]], Od dubna 2025 je zde tedy zcela nová úprava, kterou najdete v dokumentu [Budoucí znění zákona 372/2011 Sb. Zákona o zdravotních službách k 1.4.2025](https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2011-372/zneni-20250401), ke kterému jsou také k dispozici [[diginemocnice:komentare-k-novym-ustanovenim-o-zdravotnicke-dokumentaci-z-372-2011|]]. * Dochází k plné náhradě ustanovení o zdravotnické dokumentaci. * Nová definice zdravotnické dokumentace a zrovnoprávnění listinné a elektronické formy, respektive zachování listinné formy zejména pro potřebu zpětné kompatibility. * Nová úprava tzv. autorizace záznamu zdravotnické dokumentace a to * v listinné podobě podpisem zdravotnického pracovníka a uvedením datumu * v elektronické podobě jako záznamy vnitřními mechanismy informačního systému * v elektronické podobě jako výstup předávaný jiné osobě s využitím resortních validačních prvků IDRREID * Povinnosti související s uchováním, důvěryhodností a bezpečností elektronické zdravotnické dokumentace v informačním systému * Základní požadavky a pravidla pro informační systém poskytovatele * Povinnost pro datovou strukturu a formáty splnit příslušné [[standardy EZ]] Podrobně jednotlivá ustanovení vysvětlují [[diginemocnice:komentare-k-novym-ustanovenim-o-zdravotnicke-dokumentaci-z-372-2011|]].